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药理学

药物消除动力学

特征一级动力学零级动力学
消除速率与当前浓度成正比(可变)恒定(与浓度无关)
数学表达式dC/dt=-k*CdC/dt=-k0
半衰期(t½)恒定不变(t½=0.693/k)随初始浓度增加而增加(t½=0.5*C₀/k₀)
药时曲线浓度-时间:指数衰减曲线浓度-时间:直线下降
对数浓度-时间:直线对数浓度-时间:曲线
清除率(CL)通常恒定(CL=k*Vd)随浓度升高而下降(CL=k₀/C)
剂量-浓度关系线性:剂量增加,稳态浓度成比例增加非线性:剂量小幅增加可致浓度大幅升高
饱和性未饱和(有富余消除能力)饱和(消除能力达上限)
代表药物绝大多数药物(如青霉素、地高辛、利多卡因)乙醇、高剂量苯妥英钠、高剂量阿司匹林等
临床管理相对容易预测,按半衰期调整给药间隔需密切监测血药浓度,剂量调整需格外谨慎

一级动力学半衰期不变,血药浓度从100到50和从70到35的时间是一样的;
零级动力学消除速率不变,从100到50和从70到20的时间是一样的。